Atletas que arremessam, como jogadores de beisebol, handebol, vôlei e tênis, desenvolvem adaptações no ombro do braço dominante. Uma delas é ganhar rotação externa e perder rotação interna. Quando essa perda passa de certo ponto, ela recebe o nome de GIRD, sigla em inglês para déficit de rotação interna glenoumeral.
Por que acontece
A repetição do arremesso gera adaptações nos ossos e na cápsula. A parte de trás da cápsula tende a ficar mais rígida, o que limita a rotação interna. Uma série de artigos sobre o “ombro incapacitado do arremessador” descreveu como essa rigidez se relaciona com lesões do lábrum e do manguito.
O que os estudos mostram
Um estudo prospectivo com arremessadores profissionais mostrou que déficits de amplitude de movimento, incluindo a perda de rotação interna e de rotação total, aumentaram o risco de lesões no ombro ao longo da temporada.
Prevenção
- Medir regularmente a rotação interna e externa dos dois ombros;
- Alongamentos específicos para a parte de trás do ombro;
- Fortalecimento do manguito e da escápula;
- Controle do volume de arremessos.
Perguntas frequentes
É a perda de rotação interna no ombro do braço que arremessa, comparado ao outro lado.
Está associado a maior risco de lesões no ombro em arremessadores.
Com alongamentos da parte de trás do ombro, orientados por profissional, e controle da carga de treino.
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Dr. Fillipe Agra, médico ortopedista, especialista em ombro e cotovelo. CRM/SP 201.962 · RQE 144.556. Atendimento em São Paulo (Pinheiros), Porto Feliz, Araçatuba e Andradina, e online. Este conteúdo é educativo e não substitui uma consulta médica.
Referências
- Wilk KE, Macrina LC, Fleisig GS, Aune KT, Porterfield RA, Harker P, et al. Deficits in glenohumeral passive range of motion increase risk of shoulder injury in professional baseball pitchers. Am J Sports Med. 2015;43(10):2379-85. PubMed
- Burkhart SS, Morgan CD, Kibler WB. The disabled throwing shoulder: spectrum of pathology. Part III: the SICK scapula, scapular dyskinesis, the kinetic chain, and rehabilitation. Arthroscopy. 2003;19(6):641-61. PubMed
- Matsen FA III, Cordasco FA, Sperling JW, editores. Rockwood and Matsen’s The Shoulder. 6ª ed. Filadélfia: Elsevier; 2022. Capítulo 7: Throwing athletes.