Infecção no ombro: sinais de alerta que não podem esperar

A artrite séptica, ou infecção da articulação, é uma situação pouco comum no ombro, mas grave. Bactérias dentro da articulação destroem a cartilagem rapidamente, em questão de dias. Por isso, o diagnóstico e o tratamento precisam ser feitos com urgência.

Como a infecção chega ao ombro

• pela corrente sanguínea, a partir de uma infecção em outro lugar do corpo;
• por contiguidade, a partir de uma infecção no osso ou nos tecidos vizinhos;
• por penetração direta, como em ferimentos, injeções ou cirurgias.

Quem tem mais risco

Bebês e crianças pequenas, idosos, pessoas com diabetes, artrite reumatoide, doenças que baixam a imunidade, em tratamento com imunossupressores, usuários de drogas injetáveis e pessoas com próteses articulares. Em recém-nascidos e crianças pequenas, a infecção do osso perto da articulação pode atingir a articulação facilmente.

Sinais de alerta

• dor intensa no ombro, que piora muito com qualquer movimento;
• febre, calafrios e mal-estar;
• inchaço, calor e vermelhidão na região;
• em bebês e crianças: recusa em mexer o braço, choro ao trocar a roupa, irritabilidade.

Em idosos e em pessoas com imunidade baixa, os sinais podem ser mais discretos, sem febre alta, o que exige atenção redobrada.

Diagnóstico e tratamento

O diagnóstico é feito com exames de sangue, imagem e, principalmente, com a punção da articulação, que retira o líquido para análise e identificação da bactéria. O tratamento combina antibióticos e limpeza da articulação, que pode ser feita por artroscopia ou por cirurgia aberta, às vezes em mais de uma etapa.

Infecções relacionadas a próteses de ombro têm tratamento próprio e podem exigir a troca do implante.

Se você ou alguém da família tem dor forte no ombro com febre ou incapacidade de mexer o braço, procure um pronto atendimento imediatamente.

Conteúdo informativo, que não substitui a consulta médica. Dr. Fillipe Agra, Médico Ortopedista e Cirurgião do Ombro e Cotovelo, CRM/SP 201.962, RQE 144.556.