Tumores no ombro: quando uma dor ou um nódulo merecem investigação

Tumores no ombro: quando uma dor ou um nódulo merecem investigação

Falar em tumor assusta, mas é importante saber que a grande maioria das lesões ósseas e de partes moles encontradas no ombro é benigna. Ainda assim, o ombro é uma região onde podem aparecer tumores malignos do osso e dos tecidos moles, além de metástases de tumores de outros órgãos. Por isso, alguns sinais merecem atenção e investigação.

Tipos de lesão

  • Lesões benignas do osso: como cistos ósseos, encondromas e osteocondromas. Muitas são descobertas por acaso em radiografias e apenas acompanhadas.
  • Tumores benignos de partes moles: como lipomas, que são nódulos de gordura, geralmente macios e indolores.
  • Tumores malignos primários: os sarcomas, do osso ou dos tecidos moles. São raros e mais comuns em crianças, adolescentes e adultos jovens, no caso dos tumores ósseos.
  • Metástases: em adultos mais velhos, lesões no osso do ombro podem ser metástases de tumores de mama, próstata, pulmão, rim e tireoide, entre outros.

Sinais que merecem investigação

  • dor que não melhora com repouso e piora à noite, sem relação com esforço;
  • nódulo que cresce, é endurecido ou está aderido a planos profundos;
  • nódulo maior que cerca de 5 centímetros;
  • fratura após um trauma mínimo;
  • perda de peso, febre ou cansaço sem explicação;
  • fraqueza ou formigamento progressivos no braço.

Um cuidado importante: tumores do ombro podem ser confundidos, no início, com tendinites e bursites. Dor que não segue o padrão esperado ou não melhora com o tratamento deve ser reavaliada.

Como é feita a investigação

Radiografia, ressonância magnética e, em alguns casos, tomografia e exames de corpo inteiro ajudam a caracterizar a lesão. Quando necessário, a biópsia confirma o diagnóstico. Ela deve ser planejada por uma equipe especializada em tumores musculoesqueléticos, porque o local e a forma da biópsia influenciam o tratamento posterior.

Tratamento

Lesões benignas sem sintomas podem apenas ser acompanhadas. Lesões que causam dor ou risco de fratura podem ser retiradas. Tumores malignos são tratados por equipe multidisciplinar, com cirurgia, quimioterapia e radioterapia conforme o caso.

Encontrou um nódulo ou tem uma dor diferente no ombro? Procure avaliação. Na maioria das vezes não é nada grave, mas a investigação traz segurança.

Conteúdo informativo, que não substitui a consulta médica. Dr. Fillipe Agra, Médico Ortopedista e Cirurgião do Ombro e Cotovelo, CRM/SP 201.962, RQE 144.556.

Referências

  1. Rockwood CA Jr, Matsen FA III, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. Rockwood and Matsen’s The Shoulder. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2017. Cap. 22: Tumores do ombro.

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