{"id":561,"date":"2026-11-07T07:00:00","date_gmt":"2026-11-07T10:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/?p=561"},"modified":"2026-10-19T23:19:10","modified_gmt":"2026-10-20T02:19:10","slug":"lesao-macica-do-manguito-rotador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/lesao-macica-do-manguito-rotador\/","title":{"rendered":"Les\u00e3o maci\u00e7a do manguito rotador: o que \u00e9 e quais s\u00e3o as op\u00e7\u00f5es de tratamento"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Chama-se de les\u00e3o maci\u00e7a a ruptura que envolve dois ou mais tend\u00f5es do manguito rotador, ou que tem um tamanho grande, geralmente acima de 5 cent\u00edmetros. Ela muda bastante a mec\u00e2nica do ombro e tem tratamento diferente das les\u00f5es menores.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que acontece no ombro<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sem os tend\u00f5es que seguram a cabe\u00e7a do \u00famero no lugar, o deltoide passa a pux\u00e1-la para cima quando tenta levantar o bra\u00e7o. Com o tempo, a cabe\u00e7a sobe, encosta no acr\u00f4mio e pode surgir desgaste da articula\u00e7\u00e3o. Um estudo que acompanhou les\u00f5es maci\u00e7as por muitos anos descreveu essas altera\u00e7\u00f5es progressivas nas radiografias, que foram usadas para criar uma classifica\u00e7\u00e3o ainda hoje empregada.<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-full\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1200\" height=\"392\" src=\"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/figura-lesao-macica-do-manguito-rotador.png\" alt=\"Les\u00e3o maci\u00e7a: op\u00e7\u00f5es\" class=\"wp-image-560\" srcset=\"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/figura-lesao-macica-do-manguito-rotador.png 1200w, https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/figura-lesao-macica-do-manguito-rotador-300x98.png 300w, https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/figura-lesao-macica-do-manguito-rotador-1024x335.png 1024w, https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/wp-content\/uploads\/2026\/10\/figura-lesao-macica-do-manguito-rotador-768x251.png 768w\" sizes=\"auto, (max-width: 1200px) 100vw, 1200px\" \/><figcaption class=\"wp-element-caption\">Les\u00e3o maci\u00e7a: op\u00e7\u00f5es<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O reparo funciona?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Depende do caso. Um estudo que avaliou les\u00f5es grandes e maci\u00e7as reparadas por artroscopia mostrou que muitos tend\u00f5es n\u00e3o cicatrizaram completamente, mas que, mesmo assim, boa parte dos pacientes teve melhora importante da dor e da fun\u00e7\u00e3o. Por outro lado, quem teve cicatriza\u00e7\u00e3o apresentou melhor for\u00e7a.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Op\u00e7\u00f5es de tratamento<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Reabilita\u00e7\u00e3o focada no deltoide e nos m\u00fasculos restantes, especialmente em pessoas com menor demanda;<\/li>\n\n\n<li>Reparo, completo ou parcial, quando o tend\u00e3o e o m\u00fasculo ainda s\u00e3o de boa qualidade;<\/li>\n\n\n<li>Reconstru\u00e7\u00e3o da c\u00e1psula superior e transfer\u00eancias de tend\u00e3o em casos selecionados;<\/li>\n\n\n<li>Pr\u00f3tese reversa quando j\u00e1 h\u00e1 artrose ou perda grande de fun\u00e7\u00e3o.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-embed is-type-video is-provider-youtube wp-block-embed-youtube wp-embed-aspect-16-9 wp-has-aspect-ratio\"><div class=\"wp-block-embed__wrapper\">\n<iframe loading=\"lazy\" title=\"MANGUITO ROTADOR - QUANDO OPERAR (E QUANDO NEM PENSAR NISSO!)\" width=\"500\" height=\"281\" src=\"https:\/\/www.youtube.com\/embed\/ACRIiw3hLUM?feature=oembed\" frameborder=\"0\" allow=\"accelerometer; autoplay; clipboard-write; encrypted-media; gyroscope; picture-in-picture; web-share\" referrerpolicy=\"strict-origin-when-cross-origin\" allowfullscreen><\/iframe>\n<\/div><figcaption class=\"wp-element-caption\">V\u00eddeo: Manguito rotador: quando operar (e quando nem pensar nisso)<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Perguntas frequentes<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"schema-faq wp-block-yoast-faq-block\"><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1\"><strong class=\"schema-faq-question\">Les\u00e3o maci\u00e7a do manguito tem tratamento?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Sim. H\u00e1 op\u00e7\u00f5es desde a reabilita\u00e7\u00e3o at\u00e9 reparos, reconstru\u00e7\u00f5es e pr\u00f3teses, escolhidas conforme o caso.<\/p> <\/div><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-2\"><strong class=\"schema-faq-question\">\u00c9 poss\u00edvel levantar o bra\u00e7o com les\u00e3o maci\u00e7a?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Muitas pessoas conseguem, porque o deltoide e os m\u00fasculos restantes compensam. Outras perdem a eleva\u00e7\u00e3o.<\/p> <\/div><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-3\"><strong class=\"schema-faq-question\">A pr\u00f3tese reversa \u00e9 a \u00fanica sa\u00edda?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">N\u00e3o. Ela \u00e9 indicada principalmente quando h\u00e1 artrose ou perda importante de fun\u00e7\u00e3o.<\/p> <\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"fa-leia wp-block-paragraph\"><strong>Leia tamb\u00e9m:<\/strong> <a href=\"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/lesao-do-manguito-rotador-sintomas-diagnostico-e-tratamento\/\">Manguito rotador: o que \u00e9, sintomas de les\u00e3o e quando se preocupar<\/a> \u00b7 <a href=\"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/cirurgia-do-manguito-rotador-como-e-o-reparo-e-como-e-a-recuperacao\/\">Cirurgia do manguito rotador: como \u00e9 a recupera\u00e7\u00e3o<\/a><\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Material complementar<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quer entender melhor o manguito rotador e as les\u00f5es do ombro? O e-book re\u00fane as informa\u00e7\u00f5es essenciais em linguagem simples.<\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/fagracosme.hotmart.host\/ebookdoombro\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Conhe\u00e7a o e-book do ombro<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Tem dor ou limita\u00e7\u00e3o no ombro? Agende uma avalia\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/wa.me\/5511996713310?text=Ol%C3%A1!%20Gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta%20com%20o%20Dr.%20Fillipe%20Agra.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Agendar uma avalia\u00e7\u00e3o<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:0.85rem\"><em>Dr. Fillipe Agra, m\u00e9dico ortopedista, especialista em ombro e cotovelo. CRM\/SP 201.962 \u00b7 RQE 144.556. Atendimento em S\u00e3o Paulo (Pinheiros), Porto Feliz, Ara\u00e7atuba e Andradina, e online. Este conte\u00fado \u00e9 educativo e n\u00e3o substitui uma consulta m\u00e9dica.<\/em><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group fa-refs has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Refer\u00eancias<\/h2>\n\n\n\n<ol style=\"font-size:0.8rem\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Hamada K, Fukuda H, Mikasa M, Kobayashi Y. Roentgenographic findings in massive rotator cuff tears: a long-term observation. <em>Clin Orthop Relat Res<\/em>. 1990;(254):92-6. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/2323152\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">PubMed<\/a><\/li>\n\n\n<li>Galatz LM, Ball CM, Teefey SA, Middleton WD, Yamaguchi K. The outcome and repair integrity of completely arthroscopically repaired large and massive rotator cuff tears. <em>J Bone Joint Surg Am<\/em>. 2004;86(2):219-24. <a href=\"https:\/\/pubmed.ncbi.nlm.nih.gov\/14960664\/\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">PubMed<\/a><\/li>\n\n\n<li>Matsen FA III, Cordasco FA, Sperling JW, editores. <em>Rockwood and Matsen&#8217;s The Shoulder<\/em>. 6\u00aa ed. Filad\u00e9lfia: Elsevier; 2022. Cap\u00edtulo 56: Approach to the irreparable cuff tear and failed cuff repair.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A les\u00e3o maci\u00e7a envolve dois ou mais tend\u00f5es do manguito rotador. 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Formado em Medicina pela Universidade Federal de Alagoas (UFAL), com resid\u00eancia em Ortopedia e Traumatologia e especializa\u00e7\u00e3o em Cirurgia do Ombro e Cotovelo pela UNIFESP \\\/ Escola Paulista de Medicina. T\u00edtulo de especialista pela SBOT (TEOT 18.731) e pela SBCOC, membro da SLAHOC. 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