{"id":402,"date":"2026-10-22T15:00:00","date_gmt":"2026-10-22T18:00:00","guid":{"rendered":"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/?p=402"},"modified":"2026-10-19T23:18:59","modified_gmt":"2026-10-20T02:18:59","slug":"testes-frouxidao-ombro-sulco-gaveta","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/testes-frouxidao-ombro-sulco-gaveta\/","title":{"rendered":"Frouxid\u00e3o do ombro: sinal do sulco, transla\u00e7\u00e3o e teste da gaveta"},"content":{"rendered":"\n

Este post faz parte da s\u00e9rie Exame do ombro<\/strong>, publicada \u00e0s quartas-feiras. Os testes descritos aqui s\u00e3o feitos pelo especialista durante a consulta e n\u00e3o devem ser usados para autodiagn\u00f3stico.<\/em><\/p>\n\n\n\n

Todo ombro tem alguma folga. Ela \u00e9 necess\u00e1ria para que o bra\u00e7o tenha tanto movimento. Mas a quantidade de folga varia muito entre as pessoas: algumas t\u00eam ombros firmes, outras t\u00eam ombros naturalmente soltos. Um conceito importante no exame \u00e9 a diferen\u00e7a entre frouxid\u00e3o e instabilidade. Frouxid\u00e3o \u00e9 a folga, que pode ser normal. Instabilidade \u00e9 quando essa folga causa sintomas, como dor, inseguran\u00e7a ou a sensa\u00e7\u00e3o de que o ombro sai do lugar.<\/p>\n\n\n\n

Frouxid\u00e3o generalizada<\/h2>\n\n\n\n

Antes de examinar o ombro, o especialista costuma avaliar se a pessoa tem frouxid\u00e3o nas outras articula\u00e7\u00f5es. Para isso, existem escalas simples, que observam se o polegar encosta no antebra\u00e7o, se os dedos dobram muito para tr\u00e1s, se os cotovelos e os joelhos passam do ponto e se a pessoa encosta as m\u00e3os no ch\u00e3o sem dobrar os joelhos. Uma das escalas mais usadas foi descrita em um estudo de 1973 e \u00e9 usada at\u00e9 hoje. Pessoas com frouxid\u00e3o generalizada tendem a ter instabilidade sem trauma e respondem melhor \u00e0 fisioterapia.<\/p>\n\n\n\n

\"Quadro
Frouxid\u00e3o \u00e9 a folga da articula\u00e7\u00e3o; instabilidade \u00e9 quando essa folga causa sintomas.<\/figcaption><\/figure>\n\n\n\n

Sinal do sulco<\/h2>\n\n\n\n

Com o paciente sentado e o bra\u00e7o relaxado ao lado do corpo, o m\u00e9dico puxa o bra\u00e7o para baixo. Se a cabe\u00e7a do \u00famero desce e aparece um sulco logo abaixo do acr\u00f4mio, o sinal \u00e9 positivo. Ele \u00e9 graduado pelo tamanho: cerca de 1 cent\u00edmetro, 2 cent\u00edmetros ou mais. O sinal foi descrito no estudo que apresentou a cirurgia de retensionamento da c\u00e1psula para a instabilidade em v\u00e1rias dire\u00e7\u00f5es. Um sulco presente sem sintomas significa apenas frouxid\u00e3o.<\/p>\n\n\n\n

Teste de transla\u00e7\u00e3o, ou load and shift<\/h2>\n\n\n\n

Com o paciente sentado ou deitado e o bra\u00e7o relaxado, o m\u00e9dico estabiliza a esc\u00e1pula com uma m\u00e3o e, com a outra, comprime levemente a cabe\u00e7a do \u00famero contra a glenoide e a desliza para a frente e para tr\u00e1s. Ele estima o quanto a cabe\u00e7a se desloca em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 glenoide e compara com o outro lado. O teste pode ser feito em v\u00e1rias posi\u00e7\u00f5es do bra\u00e7o.<\/p>\n\n\n\n

Teste da gaveta<\/h2>\n\n\n\n

Com o paciente deitado e o bra\u00e7o afastado do corpo, o m\u00e9dico segura a esc\u00e1pula e desloca a cabe\u00e7a do \u00famero para a frente e para tr\u00e1s. O teste foi descrito em 1984, com uma gradua\u00e7\u00e3o que ainda \u00e9 usada: no grau 1, a cabe\u00e7a vai at\u00e9 a borda da glenoide; no grau 2, passa da borda e volta sozinha; no grau 3, sai e n\u00e3o volta espontaneamente. Comparar com o outro ombro \u00e9 essencial, porque a folga normal varia muito.<\/p>\n\n\n\n

O que fazer com esses achados?<\/h2>\n\n\n\n

Os testes de frouxid\u00e3o sozinhos n\u00e3o indicam cirurgia. Eles ajudam a classificar o tipo de instabilidade: por trauma, geralmente para um lado s\u00f3, ou por frouxid\u00e3o, muitas vezes em v\u00e1rias dire\u00e7\u00f5es. Essa classifica\u00e7\u00e3o orienta o tratamento, como foi revisado em um estudo cl\u00e1ssico sobre o diagn\u00f3stico da instabilidade do ombro.<\/p>\n\n\n\n

Perguntas frequentes<\/h2>\n\n\n\n
Ombro frouxo \u00e9 doen\u00e7a?<\/strong>

N\u00e3o necessariamente. Muitas pessoas t\u00eam ombros com bastante folga e nenhum sintoma. S\u00f3 se fala em instabilidade quando essa folga causa dor, inseguran\u00e7a ou epis\u00f3dios de o ombro sair do lugar.<\/p> <\/div>

O que \u00e9 o sinal do sulco?<\/strong>

\u00c9 o aparecimento de um sulco logo abaixo do acr\u00f4mio quando o bra\u00e7o relaxado \u00e9 puxado para baixo. Indica frouxid\u00e3o do ombro para baixo.<\/p> <\/div>

Frouxid\u00e3o do ombro precisa de cirurgia?<\/strong>

Na maioria das vezes, n\u00e3o. A instabilidade por frouxid\u00e3o costuma melhorar com fortalecimento e treino de controle do ombro. A cirurgia fica para quem n\u00e3o responde \u00e0 reabilita\u00e7\u00e3o.<\/p> <\/div><\/div>\n\n\n\n

Leia tamb\u00e9m:<\/strong> Luxa\u00e7\u00e3o posterior e instabilidade multidirecional<\/a> \u00b7 Exame f\u00edsico do ombro: inspe\u00e7\u00e3o, palpa\u00e7\u00e3o, amplitude de movimento e for\u00e7a<\/a><\/p>\n\n\n\n

Tem dor ou inseguran\u00e7a no ombro? Uma avalia\u00e7\u00e3o com exame f\u00edsico detalhado ajuda a chegar ao diagn\u00f3stico.<\/strong><\/p>\n\n\n\n

\n
Agendar uma avalia\u00e7\u00e3o<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n
\n\n\n\n

Dr. Fillipe Agra, m\u00e9dico ortopedista, especialista em ombro e cotovelo. CRM\/SP 201.962 \u00b7 RQE 144.556. Atendimento em S\u00e3o Paulo (Pinheiros), Porto Feliz, Ara\u00e7atuba e Andradina, e online. Este conte\u00fado \u00e9 educativo e n\u00e3o substitui uma consulta m\u00e9dica.<\/em><\/p>\n\n\n\n

\n

Refer\u00eancias<\/h2>\n\n\n\n
    \n
  1. Beighton P, Solomon L, Soskolne CL. Articular mobility in an African population. Ann Rheum Dis<\/em>. 1973;32(5):413-8. PubMed<\/a><\/li>\n\n\n
  2. Wynne-Davies R. Familial joint laxity. Proc R Soc Med<\/em>. 1971;64(6):689-90. PubMed<\/a><\/li>\n\n\n
  3. Neer CS 2nd, Foster CR. Inferior capsular shift for involuntary inferior and multidirectional instability of the shoulder: a preliminary report. J Bone Joint Surg Am<\/em>. 1980;62(6):897-908. PubMed<\/a><\/li>\n\n\n
  4. Gerber C, Ganz R. Clinical assessment of instability of the shoulder: with special reference to anterior and posterior drawer tests. J Bone Joint Surg Br<\/em>. 1984;66(4):551-6. PubMed<\/a><\/li>\n\n\n
  5. Silliman JF, Hawkins RJ. Classification and physical diagnosis of instability of the shoulder. Clin Orthop Relat Res<\/em>. 1993;(291):7-19. PubMed<\/a><\/li>\n\n\n
  6. Rockwood CA Jr, Matsen FA III, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, editores. The Shoulder<\/em>. 5\u00aa ed. Filad\u00e9lfia: Elsevier; 2017. Cap\u00edtulo 3: Exame f\u00edsico.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

    Frouxid\u00e3o n\u00e3o \u00e9 o mesmo que instabilidade. Entenda como o especialista avalia a folga do ombro com o sinal do sulco, o teste de transla\u00e7\u00e3o e a gaveta.<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":400,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[5,17],"tags":[],"class_list":["post-402","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-ombro","category-exame-do-ombro"],"yoast_head":"\nFrouxid\u00e3o do ombro: sinal do sulco e teste da gaveta | Dr. Fillipe Agra<\/title>\n<meta name=\"description\" content=\"Frouxid\u00e3o n\u00e3o \u00e9 o mesmo que instabilidade. 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