{"id":37,"date":"2026-10-08T01:33:04","date_gmt":"2026-10-08T04:33:04","guid":{"rendered":"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/fratura-do-umero-proximal-a-fratura-do-ombro-mais-comum-em-idosos\/"},"modified":"2026-10-08T11:10:22","modified_gmt":"2026-10-08T14:10:22","slug":"fratura-do-umero-proximal-a-fratura-do-ombro-mais-comum-em-idosos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/fratura-do-umero-proximal-a-fratura-do-ombro-mais-comum-em-idosos\/","title":{"rendered":"Fratura do ombro: precisa operar? Como \u00e9 a recupera\u00e7\u00e3o semana a semana"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A maioria das fraturas do \u00famero proximal em idosos n\u00e3o precisa de cirurgia. O \u00famero proximal \u00e9 a parte do osso do bra\u00e7o que forma o ombro. O que define a conduta n\u00e3o \u00e9 a exist\u00eancia da fratura, e sim as caracter\u00edsticas dela e de quem a sofreu.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que decide se a fratura do ombro precisa de cirurgia?<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong>O desvio:<\/strong> quanto os fragmentos sa\u00edram do lugar.<\/li>\n\n<li>A estabilidade da fratura.<\/li>\n\n<li>A qualidade do osso.<\/li>\n\n<li>A idade funcional e a demanda do paciente.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">O n\u00famero de fragmentos, sozinho, n\u00e3o decide.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como dois pacientes com a mesma fratura recebem tratamentos diferentes?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A tuberosidade maior \u00e9 a regi\u00e3o do \u00famero onde se prendem os tend\u00f5es do manguito rotador. Atendi dois pacientes com fratura nesse mesmo local.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">No primeiro, o fragmento estava muito desviado. Se consolidasse naquela posi\u00e7\u00e3o, ele provavelmente perderia for\u00e7a e movimento e continuaria com dor. A melhor op\u00e7\u00e3o foi operar e fixar o fragmento.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Na segunda paciente, o desvio era m\u00ednimo. A cirurgia n\u00e3o traria benef\u00edcio maior do que um tratamento conservador bem conduzido. Optei por tipoia, acompanhamento semanal e reabilita\u00e7\u00e3o. Ela recuperou a fun\u00e7\u00e3o do ombro. Medicina n\u00e3o \u00e9 receita de bolo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Como \u00e9 a recupera\u00e7\u00e3o da fratura do ombro sem cirurgia?<\/h2>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-table is-style-stripes\"><table class=\"has-fixed-layout\"><thead><tr><th>Per\u00edodo<\/th><th>O que acontece<\/th><\/tr><\/thead><tbody><tr><td>Semanas 1 e 2<\/td><td>Tipoia, gelo e analgesia. O bra\u00e7o fica inchado e roxo, o que \u00e9 esperado<\/td><\/tr><tr><td>Semanas 2 a 4<\/td><td>In\u00edcio dos movimentos pendulares passivos, suaves e sem for\u00e7a, para prevenir a rigidez<\/td><\/tr><tr><td>Semanas 4 a 6<\/td><td>Raio X de controle para avaliar a consolida\u00e7\u00e3o<\/td><\/tr><tr><td>Ap\u00f3s a consolida\u00e7\u00e3o<\/td><td>Fisioterapia ativa e progressiva<\/td><\/tr><\/tbody><\/table><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Os prazos s\u00e3o uma refer\u00eancia geral. O seu m\u00e9dico ajusta cada etapa conforme o tipo de fratura e a evolu\u00e7\u00e3o nos exames.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">O que n\u00e3o fazer durante a recupera\u00e7\u00e3o?<\/h2>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Fazer for\u00e7a com o bra\u00e7o antes de seis semanas.<\/li>\n\n<li>Pular a fisioterapia porque achou que melhorou.<\/li>\n\n<li>Considerar-se curado s\u00f3 porque a dor diminuiu.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A rigidez \u00e9 a grande complica\u00e7\u00e3o do tratamento conservador. Por isso a tipoia fica por poucas semanas e a fisioterapia come\u00e7a cedo.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Quando a cirurgia \u00e9 indicada e quais s\u00e3o as op\u00e7\u00f5es?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">A cirurgia fica reservada \u00e0s fraturas muito desviadas ou inst\u00e1veis. Conforme o caso, pode ser feita com placa, haste ou pr\u00f3tese. Em fraturas com muitos fragmentos no idoso, a pr\u00f3tese reversa do ombro costuma dar resultado funcional superior.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Fratura no idoso: por que investigar osteoporose?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Fratura por fragilidade \u00e9 a que acontece em uma queda simples, da pr\u00f3pria altura. No idoso, ela deve sempre levar \u00e0 investiga\u00e7\u00e3o e ao tratamento da osteoporose. Tratar o osso reduz o risco da pr\u00f3xima fratura.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Perguntas frequentes<\/h2>\n\n\n\n<div class=\"schema-faq wp-block-yoast-faq-block\"><div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-1\"><strong class=\"schema-faq-question\">Quanto tempo de tipoia?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">No tratamento conservador, poucas semanas. O tempo exato depende da fratura.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-2\"><strong class=\"schema-faq-question\">O bra\u00e7o ficou roxo at\u00e9 o cotovelo. \u00c9 normal?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Sim. O hematoma desce pelo bra\u00e7o nos primeiros dias e n\u00e3o indica, por si s\u00f3, complica\u00e7\u00e3o.<\/p> <\/div> <div class=\"schema-faq-section\" id=\"faq-question-3\"><strong class=\"schema-faq-question\">Fratura do ombro deixa sequela?<\/strong> <p class=\"schema-faq-answer\">Bem tratada, a fratura costuma recuperar boa fun\u00e7\u00e3o. Isso exige paci\u00eancia e reabilita\u00e7\u00e3o s\u00e9ria.<\/p> <\/div><\/div>\n\n\n\n<p class=\"fa-leia wp-block-paragraph\"><strong>Leia tamb\u00e9m:<\/strong> <a href=\"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/dor-no-ombro-precisa-de-cirurgia\/\">Dor no ombro precisa de cirurgia?<\/a> \u00b7 <a href=\"https:\/\/drfillipeagra.com.br\/blog\/ombro-congelado-capsulite-adesiva-dor-rigidez-e-o-caminho-da-recuperacao\/\">Ombro congelado<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong>Sofreu uma fratura no ombro e tem d\u00favida sobre a conduta? Agende uma avalia\u00e7\u00e3o.<\/strong><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-buttons is-layout-flex wp-block-buttons-is-layout-flex\">\n<div class=\"wp-block-button\"><a class=\"wp-block-button__link wp-element-button\" href=\"https:\/\/wa.me\/5511996713310?text=Ol%C3%A1!%20Gostaria%20de%20agendar%20uma%20consulta%20com%20o%20Dr.%20Fillipe%20Agra.\" target=\"_blank\" rel=\"noreferrer noopener\">Agendar uma avalia\u00e7\u00e3o<\/a><\/div>\n<\/div>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\" style=\"font-size:0.85rem\"><em>Dr. Fillipe Agra, m\u00e9dico ortopedista, especialista em ombro e cotovelo. CRM\/SP 201.962 \u00b7 RQE 144.556. Atendimento em S\u00e3o Paulo (Pinheiros), Porto Feliz, Ara\u00e7atuba e Andradina, e online. Este conte\u00fado \u00e9 educativo e n\u00e3o substitui uma consulta m\u00e9dica.<\/em><\/p>\n\n\n\n<div class=\"wp-block-group fa-refs has-global-padding is-layout-constrained wp-block-group-is-layout-constrained\">\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Refer\u00eancias<\/h2>\n\n\n\n<ol style=\"font-size:0.8rem\" class=\"wp-block-list\">\n<li>Rockwood CA Jr, Matsen FA III, Wirth MA, Lippitt SB, Fehringer EV, Sperling JW, eds. <em>Rockwood and Matsen&#8217;s The Shoulder<\/em>. 5th ed. Philadelphia: Elsevier; 2017. Cap. 6: Fraturas do \u00famero proximal.<\/li>\n\n<li>Rangan A, Handoll H, Brealey S, et al. Surgical vs nonsurgical treatment of adults with displaced fractures of the proximal humerus: the PROFHER randomized clinical trial. <em>JAMA<\/em>. 2015;313(10):1037-1047.<\/li>\n<\/ol>\n<\/div>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A maioria das fraturas do ombro em idosos n\u00e3o precisa de cirurgia. 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